目的 使用动态轮廓眼压计(Dynamic Contour Tonometer, DCT)观察原发性开角型青光眼(Primary Open Angle Glaucoma, POAG)患者 、正常眼压性青光眼(Normal Tension Glaucoma, NTG) 患者及正常人双眼眼压及眼脉动幅度(Ocular Pulse Amplitude, OPA)的昼夜波动趋势,了解眼压及OPA峰值出现的规律,并比较双眼的波动趋势是否一致;方法 POAG患者18例,NTG患者17例及正常对照30例,使用DCT测量获得眼压及OPA波动的日曲线,统计三组OPA日波动幅度,比较三组的眼压、OPA的波动情况和差异,并观察双眼的日眼压、OPA波动模式及其峰值分布;结果 POAG患者、NTG患者和正常对照的DCT眼压的波动模式不同,且部分个体的双眼眼压波动趋势不同。在所观察的65人中,眼压峰值出现于非办公时段的正常人为13.3%(右眼)、20.0%(左眼),NTG患者为23.5%(右眼)、29.4%(左眼),POAG患者为27.8%(右眼)、22.2%(左眼)。POAG患者、NTG患者和正常对照的OPA存在日波动,且波动模式不同,左右眼之间也有区别。OPA的波动幅度,正常人:右眼1.09±0.52mmHg ,左眼1.15±0.53mmHg;NTG患者:右眼1.08±0.75mmHg ,左眼1.03±0.45mmHg;POAG患者:右眼2.08±1.33mmHg ,左眼2.40±1.89mmHg,波动幅度存在显著性差异。POAG患者表现出较大的OPA波动范围;结论 POAG、NTG患者和正常人的OPA存在差异,OPA存在日波动,且不同的人群波动幅度有差异,POAG患者表现出更大的OPA日波动;POAG、NTG患者和正常人有着不同的眼压和OPA波动模式,且双眼的波动趋势不尽相同,不能完全将双眼等同看待。部分观察对象的峰值眼压分布于非办公时段,办公时段多次眼压测量不能完全代替一日眼压监测。
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