13.Re:[求助]90D或120D前置镜检查眼底的技巧 [Re: tj5101] 
Posted by: chenji_2003
Posted on: 2005-05-22 23:46

我也是在最近实习期间初学使用前置镜的，有点点小体会可以供给初学者使用：
　　用90D之前，一定给病人扩瞳并表麻，这样他不会觉得光线太刺眼，你可以看久一点，同时散瞳的眼底更一目了然。
　　用过的人可能都觉得比检眼镜清晰的多，不愿再使用后者。但我建议参照后者。
　　当很清楚看到眼底时候，可以将镜稍稍后移，可以看到玻璃体后段情况。
　　前置镜是个好东东，大家一旦掌握，受益匪浅。希望与大家共同学习！ 

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14.Re:[求助]90D或120D前置镜检查眼底的技巧 [Re: tj5101] 
Posted by: AQP1
Posted on: 2005-05-23 21:45

不一定要放瞳,技术熟练可以在小瞳下看,当然范围很小,但视乳头和黄斑是能看见的,(黄斑是在视乳头的鼻侧),嘱病人上下左右看时可观察的范围大一些,用于你认为不是眼底病,但又须要粗略看眼底,这样可以节省时间.小瞳下容易反光,可以把光线调细,垂直光带对准瞳孔后往里推,再转动投照光的角度,左右转动均可,角度不用太不,一般都能看到,看到视乳头后前置镜或镜臂可前后稍移动,用来看视杯的深度,光带再往鼻侧移就可看到黄斑. 

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15.Re:[求助]90D或120D前置镜检查眼底的技巧 [Re: tj5101] 
Posted by: wuyu0214
Posted on: 2005-05-23 23:29

在目前我国眼科现状来看，前置镜，包括90D与20D的，每一个眼科医生都应该熟练再熟练的掌握，这是最最基本的要求，我们不要在这里讨论这个事情了，大家都快点练好吧，我们这个专业的论坛布应该出现这个问题的。 

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18.Re:[求助]90D或120D前置镜检查眼底的技巧 [Re: tj5101] 
Posted by: freerosa
Posted on: 2005-06-18 00:17

强烈要求提高90D的地位！！！
青光眼专家已经人手一个，眼底专家已经人手一个，强烈推荐眼科医生人手一个！
20D和90D配合使用技巧：和通常一样，散瞳是看眼底的基础。90D在小瞳孔下可以看视乳头和黄斑，但是需病人配合得好，但在瞳孔散大不了、屈光间质不清的眼球可以观察到部分玻璃体和眼底，对诊断极有帮助。即使是看的C/D比青光眼专家也愿意在可能的情况下散瞳，90D可以帮助你彻底看清玻璃体后脱离（玻璃体后界极为清晰，是引起视网膜脱离的解剖因素）。90D在有晶体可以看到赤道部视网膜，人工晶体眼、无晶体眼可以达到赤道部以前。看看裂孔如何被玻璃体及条索牵拉会很快乐的。90D的放大倍数是不定的，如果要放大倍数增加可以将镜头更靠近病人角膜，（小心病人的睫毛油在镜头上留下印迹）。
赤道部以前到锯齿缘，用20D吧，否则一切都可以用90D搞定。
当然同仁们如果还是看不清，请把责任交给裂隙灯，确实是国产的裂隙灯镜头影响观察效果，绝非技巧不足。 

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19.Re:[求助]90D或120D前置镜检查眼底的技巧 [Re: tj5101] 
Posted by: freerosa
Posted on: 2005-06-18 00:45

补充一点：90D和20D还有直接眼底镜，共同之处在于都通过镜头、光路的折射一样东西，给您大脑里的都不是本体，请把这些信息还原出来，高手与低手的差别在于他们还原事物的本来，而低手只迷惑于事物的变形。
所以，请用这些镜头把眼球的结构和生理在您的大脑里还原，尽可能达到真实，那就是病人真实的病情。
光学径路是物理的，它丢失的信息远远小于电，比如电生理或者视野，尽可能地用好光学工具，它表达的信息很多很多。 

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21.Re:[求助]90D或120D前置镜检查眼底的技巧 [Re: wj7994712] 
Posted by: yaohp
Posted on: 2005-06-24 12:36

wj7994712 wrote:
兄弟,前置镜应该不是三面镜啊,不知道是我搞错了还是你搞错了?

我实习的医院用的前置镜都是90D,用的时候刚开始有一个小窍门,就是左手先把前置镜的位置放在眼前,然后先把前裂隙灯手病拉到最后,从远处开始向前移动,等能看到眼底的时候,嘱咐患者转动眼球,观察周边的情况.
这个东西我也不熟练

好像你说得应该是对的吧，问个问题，这个东西它的象是不是上下倒，左右也倒？？ 

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