近年来准分子屈光手术开始涉及老视矫正，除传统的单眼视外，还出现了中心岛式和中心环式等改良的单眼视，为多焦式矫正。而我们所采用的Q值调整方法，是通过使术后角膜Q值向更负方向移动，即增加负向球差，使角膜呈中央更陡，周边相对更平的形态，利用瞳孔在看远及看近时由大变小的近反射现象，使更陡的中央角膜看近，较平的周边角膜看远，从而增加假性调节-1.5到-2D；该方法并非得到一个多焦角膜，而是得到一个连续的更负性的非球面角膜，由该形态角膜所形成的焦点位置，通过瞳孔大小的变化而在视网膜前后移动；并且近视力还可以通过配镜得到进一步提高。通过我们对术后患者的临床观察来看，认为Q值调整的改良单眼视矫正老视的方法相对于其它方法更安全、有效，更具有前景。