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Leber遗传性视神经病变一例 |
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作者:刘红玲 … 文章来源:哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科 点击数: 更新时间:2005-6-26 8:43:01
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男患,17岁,以“双眼视力下降二周,加重三天”为主诉,无头痛、眼痛、肢体活动障碍等症状。入院后查体:双眼视力为0.1,双眼前节无明显异常,双眼视盘轻度隆起,视盘及周围毛细血管充盈,右眼视盘周围可见网膜浅层火焰状出血。视野检查可见生理盲点扩大,视野缩小。VEP检查示双眼p波潜伏期延长。FFA示双眼:视神经乳头炎。入院后给予激素治疗,扩血管,营养神经等治疗,症状不见好转。经仔细询问家族史,其母视力不良二十余年,请其母来就诊,眼科查体见双眼视神经萎缩。家族成员无其他视力不良者。考虑该男患为Leber遗传性视神经病变。出院后一月,视力为0.05,视盘边缘颜色苍白。
本病的遗传方式较为特殊,女性患者的女儿中,几乎百分百受遗传,而仅有小部分发病,其余为携带者。女性携带者的儿子中有50%~60%发病。本病的临床经过,与视乳头炎或视神经视网膜炎大致相同。诊断需详细家族史,必要时做家系调查。治疗上本并至今尚无有效治疗。
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会议投稿录入:mayanboo 责任编辑:毛进 |
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