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| 三级筛查法及其对我国青光眼的早期诊断意义 |
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作者：贺忠江1 … 文章来源：天津青光眼防治方案的流行病学研究天津医科大学总医院300052 点击数： 更新时间：2005-6-30 11:46:30 
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| 目的 探索一种适合我国国情的青光眼筛查法。
方法 设计了一种三级筛查法对天津市的城市和农村分别进行了以人群为基础的筛查试点。一级筛查包括病史、用手电筒和眼底镜分别筛查浅前房和青光眼杯，按1/10比例进行二级筛查, 再按1/3比例到眼科门诊进行三级筛查，用前房深度6点相对测量法和盘缘宽度6段相对测量法筛查浅前房和青光眼杯，必要时进行与眼压相关的诱发试验、视野以及前房角镜等特殊检查。
本研究使用了作者自行设计的计算机化的暗室阅读器进行了闭角型青光眼的与诱发试验，用自行研制的新型系列微机视野计的快速筛查程序进行了视野检查。
结果 某大学（总数5100人）检出率为1.1%，40岁以上者为2.46%。开角型17例，急闭8例，慢闭31例。某局（总数452人）检出率为1.3%，40岁以上者为2.4%。开角型3例5眼。慢闭3例。其中正常眼压性青光眼2例。干部查体结果：总数1202人，检出率为1.08%。开角型3例，闭角型10例，某自然村农民778人，检出率为1%，按40岁以上者为2.4%。闭角型6例，开角型2例。
结论 本文结果与胡铮、赵家良等（1985）、何明光（2004）等资料比较显示，我国原发性青光眼的发病率有上升趋势，开角型青光眼的构成比有增加趋势。在闭角型青光眼中，慢性者居多。本文设计的一、二级筛查在“点”上进行，三级筛查到眼科门诊，简单易行，经济实用，一、二级筛查的关键是对基层眼科医生进行专业培训，特别是对如何用普通眼底镜鉴别青光眼杯的能力，至关重要。在第三级筛查中，自行设计的计算机化的暗室阅读器和新型系列微机视野计的快速筛查程显示出其快速而敏感的优势（另有报告）。建议讨论、改进后推广试行。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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