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| 碟脉灵治疗视网膜静脉阻塞33例临床报告 |
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作者：王丽娜 文章来源：山西省人民医院，山西 太原 030012 点击数： 更新时间：2005-7-5 14:10:08 
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| 视网膜静脉阻塞（RVO）是常见的视网膜血管病，其病程缓慢，表现为视网膜静脉扩张，纡曲，阻塞静脉附近视网膜出血，水肿，渗出，严重影响视力。目前治疗方法很多，但尚无满意疗效。我院自2000年10月至2005年4月采用碟脉灵注射液治疗视网膜静脉阻塞，疗效良好，现报告如下：
1．资料与方法
1．1 一般资料： 本组RVO共33例，33眼，男16例，女17例，左眼16例，右眼17例，年龄最小19岁，最大86岁，平均年龄57岁。中央静脉阻塞14例，分枝静脉阻塞19例，病程最短2天，最长64天。
1．2 治疗方法：本组共33例33眼，给予生理盐水250ml加入碟脉灵20~30ml，每日静点1次，14天为一个疗程，可持续2~3个疗程，每个疗程间隔5~7天，同时辅以口服云南白药胶囊，小剂量肠溶阿司匹林维生素C，肌苷，钙剂。
1．3 疗效判断：（1）痊愈： 视网膜出血全部吸收，视力提高5行以上，或视力恢复至病前，眼底荧光血管造影视网膜循环明显改善，血液流变学明显改善。
（2）显效：视网膜出血部分吸收，视力提高3~5行，眼底荧光血管造影视网膜循环部分改善，血液流变学有所改善。（3）好转：视网膜出血部分吸收，视力提高1~2行以上，眼底荧光血管造影视网膜循环有所改善，血液流变学无明显改善。（4）无效：视网膜出血无明显吸收，视力无提高或下降，眼底荧光血管造影视网膜循环无明显改善或产生并发症。
2．结果：本组33例33眼，治愈22眼（66.66 %），显效6眼（18.18 %），好转3眼（9.09 %），无效2眼（6.67 %），总有效率（93.93 %）。
3．讨论：
视网膜静脉阻塞（RVO）是临床最常见的视网膜出血病患之一，也是较易改善的眼底病，仅次于糖尿病视网膜病变，老年患者较多，也有年轻者发病，本组年龄最小为19岁。产生视网膜静脉阻塞的因素较为复杂，常为多种因素综合形成，但对某个患者，可有其中某一为主要发病因素。老年患者较多，与心，脑血管疾患，动脉硬化，高血压，糖尿病等关系密切，也有些患开角型青光眼。低于50岁患者多与局部或全身炎症，血液流变学改变有关。患者早期一般除视力下降外无其他不适，故就诊较晚或单眼视力好而被忽视，从而延误诊治，所以疗效取决于发病原因阻塞部位，出血程度，全身情况，发病时间长短，药物等等。
碟脉灵注射液系纯天然植物抱茎苦脉菜，提取精制而成的注射液，主要成分是腺嘌呤核苷及腺苷类物质，经药理及临床研究证明，碟脉灵注射液具有抑制血栓形成，降低血小板聚集，增加纤溶酶活性，增加血栓溶解，降低脑血管阻力，增加脑血管溶量，增加冠脉血溶量，降低心肌耗氧量，还可以改善微循环，扩张眼底血管，改善视网膜血氧供应，促进无细血管中血溶速度加快，促进血液流变学指标恢复正常，促进出血，水肿吸收，改善视网膜功能和视力阻碍，使出血吸收，视力提高，有辅以其他药物协同治疗，而提高了治愈率达66.66 %，总有效率为93.93 %，在临床治疗中笔者发现，患RVO时间越短疗效越好，治疗时间越长治愈率越高，未发现不良反应，是临床上安全有效的治疗RVO的新方法。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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