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LASIK和LASEK对中高度近视眼高阶像差影响的对比研究         
LASIK和LASEK对中高度近视眼高阶像差影响的对比研究
作者:吴莹 褚… 文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 点击数: 更新时间:2005-7-7 16:32:00
目的:比较LASEK和LASIK对中高度近视眼高阶像差的影响。方法:选择术前屈光度-5.0D~-10.0D的连续病例,根据手术方式不同,分为LASIK组和LASEK组,其中LASIK14例(23眼)、LASEK13例(18眼)。使用Zeiss-WASCA客观像差仪在术前和术后6月测量术眼RMSh(总高阶像差均方根)、RMS3(三阶像差均方根)、RMS4(四阶像差均方根)、RMS5(五阶像差均方根)、Z7(X轴三阶彗差)、Z8(Y轴三阶彗差)、Z12(球差)。结果:两组的术前平均屈光度、术中切削深度、光学区直径和暗室瞳孔直径、术前RMSh、RMS3、RMS4、RMS5、Z7、Z8、Z12均接近(P均>0.05)。LASIK组术后RMSh是术前RMSh的2.63倍(0.25±0.11 vs 0.65±0.15),而LASEK组术后RMSh是术前RMSh的1.95倍(0.29±0.14 vs 0.57±0.13),LASEK组术后RMSh的增加幅度明显低于LASIK组(t=-2.10,P=0.042)。LASIK组术后Z8 (0.65±0.69) 明显大于LASEK组(0.37±0.41)(t=-1.59,P=0.021)。LASIK组和LASEK组术后RMS3、RMS4、RMS5均较术前增高,但LASEK组术后增高的倍数小于LASIK组,其中以RMS4最明显(LASIK vs LASEK:RMS3 1.90 vs 1.56,RMS4 3.65 vs 2.50,RMS5 1.53 vs 1.45)。结论:LASEK和LASIK术后高阶像差均增高,其中以四阶像差为主。LASEK术后高阶像差增高的幅度小于LASIK术后,其中以四阶像差以及三阶X轴彗差最明显。LASEK手术对于改善中高度近视矫正术后高阶像差方面优于LASIK。
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