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| 15例眼眶转移性肿瘤临床病理分析 |
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作者：黑砚 魏红… 文章来源：武警总医院眼眶病研究所 北京 100039 点击数：1137 更新时间：2006/6/28 16:59:11 
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| 目的： 探讨眼眶转移性肿瘤的临床表现特点及其原发部位。方法：回顾了我所1999年9月-2006年6月，近7年期间收治的15例眼眶转移性肿瘤的临床表现及原发病变。结果：15例眼眶转移性肿瘤，男性7例，女性8例，年龄6－67岁，平均46.47岁。右眶9例、左眶3例、双眶1例、眼内和眶内同时转移2例（左右各1例）。患者从发病到就诊，病程最短的10天，最长6年，平均10.21月。临床症状和表现：眼球突出11例，视力下降10例，眼球运动障碍9例，结膜水肿7例，眼底有改变者8例，眼痛或偏头痛6例，复视3例、上睑下垂2。眼和/或眶为首发症状5例（包括2例眼内和眶内同时转移病例，原发灶均为肺癌：1例为双眶，原发灶为腹膜后神经母细胞瘤；2例单眶，分别为肝癌和恶性副节瘤转移），其余10个病例就诊时有明确诊断的全身恶性肿瘤病史。原发恶性肿瘤与眶内转移的确诊时间，10个病例中最短的原发恶性肿瘤（宫颈癌）确诊后3个月即出现眼部症状，最长的为15年（直肠类癌）。平均为4.49年。A/B超检查9例，显示为眶内不规则的低回声；CT扫描12例，病变表现高密度影，有3例伴有骨破坏，MRI检查8例，2例颅内蔓延 。组织病理检查结合临床乳腺癌和肺癌各4例（占26.67%），肝癌、甲状腺癌、宫颈癌、恶性黑色素瘤、恶性副节瘤、直肠类癌、神经母细胞瘤各1例。
结论：眼眶转移性肿瘤以乳腺癌和肺癌最常见。对眼部为首发症状的病变，特别是眼内和眶内同时存在病变及双眶病变，强调病理与临床检查寻找原发灶。
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| 会议投稿录入：CHENXUEGUO 责任编辑：毛进 |
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