目的:观察并分析LASIK手术对近视患者的波前像差尤其是眼高阶像差的影响,探讨术后眼高阶像差与角膜屈光力(K1,K2)、角膜厚度的关系。
方法:应用波前像差仪对33例(64只眼)近视患者LASIK手术前及术后1月、10月的眼波前像差进行测量;裂隙扫描式角膜地形图进行手术前后的K1、K2及角膜厚度检查,将术前后的高阶像差及K1、K2及角膜厚度分别进行同期比较分析。
结果:1. LASIK术前的波前像差分布以低阶像差占优势,为81.7%,慧差和其他高阶像差分别占13.9%,4.4%。2.LASIK术后1月高阶像差显著增加,差别有统计学意义(P<0.001),慧差和其他高阶像差分别占51.8%,20.9%,低阶像差占27.8%,高阶像差整体平均增加2.96倍,以二次慧差增加最多,达到3.17倍(P<0.001);3.LASIK术后10月慧差和其他高阶像差分别占40.8%,17.0%,低阶像差占38.1%,与术后1月相比,高阶像差均有所减少,差别有统计学意义(P<0.001),与术前相比,整体高阶像差差别仍有统计学意义(P<0.01),表现为二次慧差、二次球差仍比术前有显著增加,差别有统计学意义(P<0.001),但优势高阶像差慧差、球差逐渐恢复到术前水平,差别无统计学意义(P>0.05)。4.术前近视度数与术后各时期的整体高阶像差呈正相关,差别有统计学意义(P<0.05)。术前K1、K2、角膜厚度均与术前整体高阶像差无明显相关,差别无统计学意义(P>0.05)。术后K1、K2、角膜厚度均与同时期整体高阶像差呈负相关,差别有统计学意义(P<0.01)。
结论:1.常规LASIK手术可导致眼球产生大量高阶像差。2.LASIK术后高阶像差随时间推移有下降趋势。3.术前近视度数越高,术后高阶像差越大。
关键词:近视,LASIK,波前像差 |