【摘要】 目的 应用相干光断层成像(OCT)检查对渗出性老年黄斑变性脉络膜新生血管(CNV)的分型的尝试。设计 回顾性病例系列。研究对象50例(68眼)老年黄斑变性患者。方法 所有患者均采用Stratus-TM型OCT仪检查。主要指标 CNV的形态及类型。结果。以OCT检查CNV所在部位来分类,CNV I型(RPE下型)5眼(7.4%);CNV II型(视网膜下型)19眼(27.9%);混合型(既占有RPE下又占有视网膜下空间)38眼(55.9%)(混合型又可进而分为松散形、纺缍形,Duplicate形和高隆起形4种形式,和。CNV瘢痕化5眼(7.4%)。Duplicate形是CNV早期形式。松散形和高隆起形CNV边界常不清楚,病变松散,说明CNV处于发展阶段。CNV纺缍形表示病变比较致密,边界较比清楚。说明病变比较局限或处于修复阶段。各种形式可以转化,纤维化是所有CNV的最终阶段。,发展期病变常有严重伴发病变,包括视网膜水肿出血、黄斑囊样水肿、视网膜和/或RPE的浆液性或出血性脱离。修复期伴发病变减轻甚或消失。结论 CNV 分为I型、II型及混合型三型比较实用。混合型进而分为4种形式,有利于对CNV性质的了解,有利于治疗的选择。 |