目的：探讨硅油填充眼视网膜脱离的手术治疗的方法和效果。

方法：收集硅油填充眼视网膜脱离后行手术治疗的病例20例（20眼），符合以下条件：1、所有的病例都是在发生视网膜脱离后行玻璃体切除联合硅油填充术，并且术后再次发生视网膜脱离；2、视网膜脱离的形态符合孔源性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离的特征；3、其中包括硅油填充眼后伴有增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）。手术治疗方式包括：硅油取出术、视网膜光凝、膜剥除、重水应用、视网膜切开/切除、气体/硅油充填和巩膜外冷、凝、环扎及外加压术，根据情况选择使用。

结果：1例行巩膜外冷凝联合外加压术。19眼患者行硅油取出术，术中视网膜光凝19眼，膜剥离15眼，重水应用9眼，重复注油9眼，长效气体10眼，环扎4眼。随访3－48个月，20例患者术后第一周均视网膜复位（100％），16眼保持至最后一次随访，3眼1个月后发生视网膜下方的浅脱离。再次复发患者，3眼再次手术，其中长效气体充填1眼，随访3月视网膜复位；硅油充填2眼，经硅油充填的眼术后再次发生下方视网膜浅脱离，未行再次手术。经外路手术的眼术后下方视网膜浅脱离，未再次手术。总视网膜复位率为89.4％（17/20）。5眼术后眼压升高（>21mmHg），药物可以控制在正常范围，6眼眼压在5-10mmHg。所有患者的视力在手术后有不同程度的提高。

结论： 硅油填充眼术后发生的视网膜脱离，采用玻璃体手术的方法可以获得较高的视网膜复位率（89.4％），并且能获得不同程度的视力提高。