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儿童先天性白内障人工晶状体植入术后屈光和眼轴变化的随访观察         
儿童先天性白内障人工晶状体植入术后屈光和眼轴变化的随访观察
作者:黄钰森  … 文章来源:山东省眼科研究所 266071 点击数:1608 更新时间:2004/5/28
目的 观察儿童双眼先天性白内障摘除联合人工晶状体(intraocular lens, IOL)植入术后屈光状态和眼轴长度的变化情况。方法 对41例(82只眼)已行白内障摘除联合前段玻璃体切除和囊袋内IOL植入术的双眼先天性白内障患儿进行回顾性研究。按手术年龄不同分为2-岁、4-岁、6-岁、8-12岁共4组,记录术后1月及每年的屈光状态和视力、术前及末次随访时的眼轴长度和角膜曲率。结果 2-岁、4-岁、6-岁、8-12岁各组的平均随访时间分别3.9年、4.9年、4.1年和4.1年(P =0.6376)。屈光变化平均分别为-1.97±2.09 D;-1.77±1.36D;-1.32±1.88 D;-0.37±0.94D(P =0.0244)。眼轴变化平均分别为 1.11±0.93 mm;1.31±1.16mm;0.69±0.98mm;0.33±0.65mm(P=0.0127)。术前、术后各组角膜曲率之间差异均无显著意义(P >0.05)。术后56只眼(68.3%)最佳矫正视力≥0.5。术后最佳矫正视力与屈光变化(P=0.8427)和眼轴变化(P=0.1668)无显著相关性。 结论 双眼白内障摘除联合前段玻璃体切除和囊袋内IOL植入治疗儿童双眼先天性白内障安全有效,该手术方式对术后的眼轴发育无显著影响;术后屈光变化表现为向近视方向移动的趋势,并随年龄增长移动幅度逐渐减少。2~6岁双眼患儿IOL度数的选择应以低度欠矫为宜。
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