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误诊为中心性浆液性视网膜脉络膜病变的原因分析         
误诊为中心性浆液性视网膜脉络膜病变的原因分析
作者:纪惠谦  … 文章来源:青岛市第八人民医院眼科中心 266100; 点击数:1175 更新时间:2006/7/5 16:51:14
目的 分析孔源性视网膜脱离、原田病误诊为中心性浆液性视网膜脉络膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的原因。 方法 对2001年1月~2005年12月所遇11例误诊为中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者。孔源性视网膜脱离误诊为CSC 9例,患者中以年轻男性多见,9例患者中7例为男性,年龄为16~33岁。误诊时间2~40天。5例患者为下方锯齿缘截离所致视网膜脱离,4例患者为颞侧周边裂孔所致视网膜脱离;原田病误诊CSC 2例,2例患者均为女性,年龄分别为45、52岁。误诊时间分别为1天、3天。2例患者均为双眼视力突然下降,伴有头痛。就诊时视力分别为0.08和0.04,散瞳间接检验镜检查:可见双眼视乳头周围视网膜呈多发性神经上皮层浅脱离,荧光眼底血管造影检查显示:双眼视乳头周围视网膜可见多发性点状强荧光,视网膜下液逐渐染色,勾划出多灶性视网膜脱离的轮廓。 结果 9例孔源性视网膜脱离患者明确诊断后,均行视网膜复位术。现随访2个月~4年,视网膜在位;2例原田病患者,给予大剂量糖皮质激素治疗,视力提高,分别为0.3和0.8。 结论 CSC、孔源性视网膜脱离、原田病临床上各有其特有的典型体征,导致孔源性视网膜脱离、原田病误诊的主要原因为眼底病知识掌握不全面、眼底检查不系统、病史询问不详细。
会议投稿录入:aya610    责任编辑:毛进 
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