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| 视网膜脱离玻璃体切割术后俯卧位疼痛的原因分析及护理对策 |
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作者：张银芹 文章来源：重庆第三军医大学大坪医院眼科 400042 点击数：2066 更新时间：2006/7/6 10:53:05 
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| 目的 为提高术后护理疗效和护理质量，探讨视网膜脱离玻璃体切割术后俯卧位疼痛护理的最佳对策。方法 总结2005年6月至2006年6月，我院收治视网膜脱离玻璃体切割术后需俯卧位患者58例，手术方式为玻璃体切割＋光凝＋冷凝＋玻璃体腔注气术（硅油填充术）。其中注气术48例，硅油填充术10例。通过对疼痛的观察和护理，根据疼痛的程度划分，提出针对性的护理。结果 通过58例的病人的观察，分析综合所有情况，58例视网膜脱离玻璃体切割手术后患者发生疼痛30例，发生率为51.7％，其中眼压升高15例，说明眼压身高是视网膜脱离玻璃体切割术后患者疼痛的主要原因。结论 目前我科所采用的气体为进口全氟丙烷（C3F8），其为膨胀气体，注入6小时后膨胀最为迅速，24小时达到高峰，最大膨胀时限为72小时。如术中注入气体过量或浓度过高，气体膨胀使眼内压力急剧升高，患者出现眼痛、眼胀、头部剧烈的疼痛伴恶心呕吐、出冷汗等。如硅油患者俯卧位保持不好，硅油入前房后引起眼压升高。护理人员应向患者及家属详细介绍疾病相关知识，讲解手术方式和术后护理出现的并发症，消除其紧张情绪，加强对患者的心理护理，必要时用药物治疗。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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