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康宁克通TM玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的临床观察 |
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作者:李英姿,… 文章来源:温州医学院附属眼视光医院 325027 点击数:1142 更新时间:2004/5/28
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目的:观察糖皮质激素制剂康宁克通TM玻璃体腔注射治疗各种病变所致的黄斑水肿的临床疗效。方法:12例(12只眼)黄斑水肿患者,男5例、女7例;年龄26~73岁;病程3月~2年不等;其中分支静脉阻塞3例、中央静脉阻塞3例和糖尿病6例;所有患者均经0.5月~9月的药物保守治疗无效,其中6例患者经黄斑格子样光凝治疗无效;12例患者在球内注射前均行前房穿刺放少许前房液,在玻璃体腔注射康宁克通TM(台湾,健亚生物科技公司,40mg/ml)约0.1ml,观察术前、术后1天、术后1周、术后1月、3月、6月的视力、眼底表现、OCT和眼压等的变化。结果:术前视力范围CF/30cm~0.3;眼压11.6~25.8mmHg;OCT检查黄斑厚度290um~1228um,另有1例黄斑高度水肿,无法测量其厚度;术后1天检查:视力提高2行2例,另有1例从CF/30cm升CF/40cm;无提高4例,视力后退1行3例,后退3行1例,后退8行1例(0.12降至0.02);眼底黄斑区的出血与水肿无明显改变,眼压因使用局部使用降压药而无明显升高,7.2~19.9mmHg;术后1周检查(12只眼):视力提高6行1例(0.03升至0.12),提高4行1例,提高2行2例,提高1行3例,提高1行1例,另有1例从CF/30cm升0.04,无提高3例,视力后退2行1例(0.3降至0.2);眼底黄斑区的出血与水肿明显改善9例,无变化3例;眼压7~18.9mmHg;术后1月复查(8只眼):视力提高6行1例(0.03升至0.15),提高3行2例,提高1行3例,无提高2例;OCT检查黄斑厚度为85~396um,水肿消退最明显1例为黄斑处厚度减少了1143um;眼压13.7~25.6mmHg,基本恢复到术前水平;术后3月复查(3只眼):视力提高5行1例(0.2升至0.6),提高2行1例,提高1行1例; OCT检查黄斑厚度为85~398um,眼压20.5~25.2mmHg。术后6月复查(1只眼):视力提高2行, OCT检查黄斑厚度为91um,眼压14.8mmHg。术后复查过程中所有患眼均无明显炎症反应、视网膜脱离、视网膜出血等并发症。结论:康宁克通TM玻璃体腔注射治疗各种病变所致的黄斑水肿的临床疗效良好且安全。 |
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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