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| 临床病例讨论（Moyamoya病） |
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作者：魏世辉 … 文章来源：中国人民解放军总医院眼科 100853 点击数：1840 更新时间：2007/3/14 15:40:13 
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| 患者男性，39岁，“左眼下方视野缺损伴视力下降16天”于2006年11月9日入住我院。患者16天前无明显诱因出现左眼视野下部缺损，无视力下降，无复视，不伴有头痛、头晕、恶心及呕吐；上述症状持续存在不能缓解，在外院做FFA提示“左眼缺血性视乳头脉络膜病变”，给予扩血管、激素等治疗2天，左眼视野缺损未见明显好转，继而左眼视力下降；为求进一步诊治来我院就诊，门诊以“左眼视力下降原因待查，左眼眼动脉阻塞”收住我科。
既往史：有近视眼病史20余年，曾于2003年行近视眼激光手术（具体手术方式不详）。
全身体检未见明显异常。眼部检查：右眼视力1.5，左眼：指数/眼前，光定位及辨色力不确切。眼压右眼为12.7mmHg，左眼为11.4mmHg。右眼无异常。左眼瞳孔直径约4mm，对光反应迟钝，晶体透明，玻璃体可见轻度混浊。眼底：视盘边界不清，色淡，视网膜轻度水肿，动脉较细，静脉迂曲，黄斑中心凹反光不清，未见明显樱桃红改变。
辅助检查：FFA提示：左眼缺血性视乳头脉络膜病变；颅脑CT平扫未见异常；颈部血管超声：双侧颈内动脉粥样硬化伴斑块形成；眼动脉超声：左侧眼动脉血流速度略降低，每分血流量略减少。
实验室检查：总胆固醇：10.19mmol/L，总胆红素：29.8umol/L， 甘油三酯：2.34mmol/L，低密度脂蛋白：6.54mmol/L。丙氨酸氨基转移酶：107.3U/L，γ- 谷氨酰基转移酶：105.3 U/L。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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