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| 治疗泪道K.T.P激光成形、典必殊眼膏充填联合球头硅胶管逆行植入慢性泪囊 |
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作者：邹捷敏 … 文章来源：湖南省娄底市中心医院眼科 417000 点击数：1402 更新时间：2007/5/22 22:28:18 
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| 目的：分析门诊93眼慢性泪囊炎患者行泪道K.T.P激光成形、典必殊眼膏充填加逆行置管的治疗效果
方法：临床治疗门诊93眼慢性泪囊炎病人，泪道激光疏通后，将典必殊眼膏从泪道探针空芯注入泪道，按泪道探通法插入硬膜外管（外涂典必殊眼膏），再引涂有典必殊眼膏的球头硅胶管逆行植入，半年后拔管，再次向泪道全程注入典必殊眼膏，随访半年以上
结果：本组患者93眼随访半年以上，总有效率94.6％，88眼效果良好，4眼球头硅胶管脱落于鼻腔，1眼植入不成功。5眼不成功患者在鼻窦内窥镜下鼻腔泪囊造口术弥补获良好效果
结论：激光疏通鼻泪管中炎性组织，因其骨性管腔的保护作用对周围组织创伤小，容易止血。激光疏通可使阻塞组织去除更为彻底，使管腔成形。逆行植入球头硅胶管可塑性很大。对管腔有一定的扩张作用，球头植入泪囊对硅胶管的滑脱起到阻止作用。典必殊眼膏作为泪道激光术后充填物，利用妥布霉素消炎，地塞米松解除激光造成的创伤性炎性反应和置管造成的组织水肿。拔管时泪道内注入典必殊眼膏，进一步隔离已恢复的创面，以防止拔管后已通畅的泪道再粘连，保持泪道通畅。对植入不成功或滑脱等不成功患者可用其他办法补救。总之激光疏通、典必殊眼膏充填鼻泪管联合球头硅胶管治疗慢性泪囊炎是一种简单，安全，微创，费用低，行之有效的方法。
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| 会议投稿录入：zjm9545 责任编辑：毛进 |
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