目的 观察聚维酮碘联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床效果。
方法 对42例(42眼)真菌性角膜炎患者给予0.5%聚维酮碘溶液10ml冲洗结膜囊,1日1 次,病情严重者,1日2 次,如患者有轻度刺激症状,可用0.3% 聚维酮碘溶液冲洗结膜囊,连续2~4周。若溃疡表面“苔垢”较疏松,可先用刀片轻轻将“苔垢”刮除,然后用1%聚维酮碘溶液涂抹溃疡面,再用生理盐水冲洗结膜囊。同时联合0.2%氟康唑眼液+0.25%两性霉素B眼液滴眼,口服伊曲康唑胶囊200mg, 每天1次, 共2~4周。
结果 42例患者中37例对0.5%聚维酮碘有良好的耐受性,结膜囊冲洗或溃疡面涂抹后眼部无明显的刺激症状,5例患者有轻度刺激症状,改用0.3%聚维酮碘治疗后未出现不适症状。角膜溃疡完全愈合,角膜上遗留不同程度角膜云翳或斑翳,无1例角膜穿孔。
结论 聚维酮碘是一种高效广谱杀菌剂,合理掌握有效浓度联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎具有较好的疗效。
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