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伴有角膜血管翳的屈光不正患者LASIK手术护理         
伴有角膜血管翳的屈光不正患者LASIK手术护理
作者: 邓文蓉 文章来源:第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科 400042 点击数:1494 更新时间:2004/5/29
目的:由角膜血管翳引发的LASIK术中创面出血,常可加重术中患者心理紧张情绪,从而不能很好地配合手术全过程,影响手术疗效,因而有必要针对这一部分患者特有的心理状态,加强手术护理力度,以减少手术并发症,提高手术疗效。 方法:伴有角膜血管翳的屈光不正患者54人(角膜血管翳2-3级),常规进行LASIK手术,术中出现角膜一个象限以上的创面出血。除进行常规手术护理外,加强以下护理措施:(1)术前向患者详细说明术中出现术眼出血的原因(因其他无角膜血管翳患者无此经历),以及当血液遮蔽注视方向时的配合要领。(2)术中注意观察患者配合情况,对不能很好地配合手术患者,应耐心安抚、鼓励其克制过度紧张情绪(必要时轻握患者双手)。(3)年龄较大及小角膜、浅前房的患者,如术中反复应用肾上腺素药物止血的,术后预防性应用一定量的降眼压药物。 结果: 本组患者均顺利完成LASIK,未出现术中不能配合,明显影响手术操作的患者,与同期、无角膜血管翳患者对比,术后屈光不正矫正疗效无明显差异,未出现激光治疗中心明显偏移、角膜瓣下残留血迹、异物以及术后角膜瓣下上皮植入的病例。 结论:伴有角膜血管翳的屈光不正患者接受LASIK时,手术护理有其明显的针对性及特点,加强心理护理是关键;良好的手术护理有缓解患者术中紧张情绪,缩短手术时间,防止术中、术后并发症,提高手术疗效的作用。
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