| 患者,女,12岁,因右眼狗咬伤两天.于2004年9月6日入住我院.全身检查未见异常.眼科检查:裸眼视力：右眼指数/10厘米.左眼1.0.眼压,右眼Tn,左眼12.0mmHg，左眼未见异常．右眼上下睑皮肤损伤，水肿，结膜充血水肿，角膜中央长条形上皮剥脱．其周围水肿，浸润混浊，瞳孔居中，对光反射灵敏，眼底窥不清，Ｂ超示眼后节未见异常，电生理检查未见明显异常．入院后立即给予破伤风抗毒素及狂犬疫苗注射，伤口换药包扎，局部点阿昔洛韦眼水，硫酸软骨素眼水，抗生素眼水，干扰素眼水．次日该患者右眼症状体征无明显好转，体温38.6度，遂给利巴韦林加抗生素球结膜下注射，全身应用抗生素加利巴韦林，三天后右眼症状体征明显好转，体温37.1度，十天后伤口基本愈合，眼睑，结膜充血水肿消失，角膜线状伤痕存在，明显缩小，减轻，视力0.6，眼底未见异常，眼压：右眼13.5mmHg,左眼12.5mmHg．四周后患者右眼视力1.0，角膜伤痕基本消失，虹膜纹理清晰可见，晶状体透明，眼后节未见异常发现，左眼及全身检查未见异常，随访半年眼部及全身未出现异常．
由此可见，狗咬伤眼部，其唾液中毒素对眼组织，尤其是角膜刺激损害较普通眼外伤严重，并有狂犬病毒感染，引起狂犬病等可能性，所以，有必要让眼科同道们了解此病例． |
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