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玻璃体手术治疗儿童复杂眼外伤临床分析         
玻璃体手术治疗儿童复杂眼外伤临床分析
作者:张少维  … 文章来源:湖北武汉大学人民医院眼科 430060 点击数:1287 更新时间:2007/5/26 11:03:33
目的 探讨玻璃体切除术在治疗儿童复杂眼外伤的效果、并发症及防治。 方法 回顾性分析2003~2006年间我院收治的儿童复杂眼外伤患者47例47只眼,其中男性31例(31眼),女性16例(16眼),年龄0~14岁(平均10.6岁)。按眼外伤标准分类,包括闭合性眼外伤10例10眼(21.28%),开放性眼外伤37例37眼(78.72%),其中眼内异物伤14例、外伤性眼内炎12例、外伤性视网膜脱离21例包括巨大裂孔11例。增生性玻璃体视网膜病变分级:A级1例,B级2例,C级5例,D级13例。一期清创缝合联合玻璃体手术者20例,一期清创缝合二期行玻璃体手术者27例,均采用标准经睫状体平坦部三通道闭合式玻璃体切除术,术后随访3~36个月(平均15.8个月),观察术后效果及术后并发症。 结果 术后46只眼球完全保留(97.87%),36只眼视力较术前不同程度提高(76.59%),11只眼视力不变或下降(23.41%)。眼内异物一次性成功摘除率为100%,眼内炎患者炎症均得到控制,复杂性视网膜脱离患者有16例复位(76.19%),同时部分患者出现不同程度分并发症,包括角膜混浊水肿、术中瞳孔缩小、高眼压、白内障、视网膜裂孔、视网膜脱离、眼内出血、眼球萎缩等。 结论 严格掌握手术适应症和手术时机,对于儿童严重眼外伤患者进行的玻璃体手术,能挽救大多数受伤眼球同时恢复一定的有用视力,但同时应充分重视术中及术后出现的并发症并积极预防治疗,以提高玻璃体手术的效果。
会议投稿录入:xiaowei821025    责任编辑:毛进 
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