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| 小细胞肺癌脉络膜转移倂全身多器官转移一例 |
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作者：乔斌=… 文章来源：山东医学高等专科学校附属医院 276004 点击数：1548 更新时间：2007/5/28 13:03:46 
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| 肺癌是一种常见的恶性肿瘤，常发生于肝、脑、骨骼转移，发生于眼内转移较少见，而发生于右眼者更为少见，现报告我院一例小细胞肺癌脉络膜倂全身多器官转移病例，并结合文献资料复习分析如下。
1. 病例资料：男，40岁， 10余天前无明显原因出现右眼视力突然下降于2007年4月9日来我院就诊，无眼红眼痛、无头痛，1个月前曾有眼痛，口服去痛片后缓解。患者曾于2005年3月因咳嗽、气短在当地医院行CT显示右肺部阴影，进一步行肺部活检查出患“小细胞肺癌”，并用CE方案化疗2次，2006年9月又查出患“肺结核”，服用抗结核药物（异烟肼、利福平）治疗，半个月后再次行肺部活检证实为“小细胞肺癌”。眼科检查：右眼视力：眼前影动，右结膜血管无充血，巩膜稍黄染，前节正常,玻璃体透明，眼底见上方网膜实质性黄白色隆起，以颞侧明显，其上见新生血管及出血，并突入玻璃体腔内，视乳头及黄斑被遮挡看不见，下方视网膜浆液性隆起。左眼视力：1.0，散瞳查眼底无异常。眼压：右眼9.5mmHg，左眼13.2mmHg。入院后行肿瘤标记物检查示：NSE 111.2 ng/ml（正常范围0～24 ng/ml），AFP及CEA均正常。腹部B超示：胰头部实性占位，肝内多发性实性占位，右侧肾上腺实性占位，考虑多发性转移癌。胸片示：左上肺不张，左肺门增大，右肺小结节影，结核或转移。眼科A/B超示：右眼瘤内呈中高反射波，B超示眼球上部、后极部实质性占位，边界欠清楚的较强回声光团，声衰减不明显。右眼眶直接增强MRI示：1.右眼球内占位性病变，考虑转移瘤可能，伴视网膜脱离出血。2.脑内多发异常信号，考虑脑转移。因考虑经济原因，患者自动出院，现仍在随访中。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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