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| 糖尿病视网膜病变外周血浆内皮素与VEGF临床应用价值的研究 |
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作者：朱 鸿 … 文章来源：上海市宝山区漠河路50号，上海交通大学医学院附属第三人民医院 眼科 201900 点击数：727 更新时间：2007/5/28 13:18:18 
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| 目的 ROC曲线分析2型糖尿病人群中外周血浆ET-1与VEGF水平，探讨评估二者在DR不同临床分型中的应用价值，了解与DR病程的相关性。
方法 前瞻性调查研究。散瞳眼底镜检查及眼底荧光造影作为分组金标准，在2型糖尿病人群中测定90例存在视网膜病变患者（病例组）及100例尚未出现视网膜病变患者（对照组）外周血的血浆ET-1与VEGF指标。进行相关性分析并应用ROC曲线比较分析。
结果 在统计学上血浆ET-1在DR不同临床分型的组间差异有非常显著性意义（F＝12.186，P＝0.000<0.01），而外周血VEGF组间差异无显著性意义（F＝1.329，P＝0.271>0.05）。与DR临床分型相分析，血浆ET呈正相关（r＝0.504，P=0.000<0.01），病程呈正相关（r＝0.291，P=0.000<0.01），外周血VEGF呈负相关（r＝-0.252，P=0.019>0.01）。DR不同临床分型的ROC曲线分析，血浆ET-1均位于机会对角线以上，而外周血VEGF曲线均位于机会对角线以下。血浆ET-1轻度NPDR曲线下面积为0.742，中、重度NPDR为0.723，PDR为0.857。而外周血VEGF曲线下面积分别为0.296、0.297、0.293。
结论 外周血浆ET-1在DR不同临床分型的检测价值均明显优于VEGF，对于确定DR高危人群和预测病情严重程度有重要意义。外周血VEGF浓度与眼局部VEGF表达可能并不一致。DR的发病及病情随DM病程的延长而加重。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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