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前房增压娩核法小切口硬核白内障摘出术         
前房增压娩核法小切口硬核白内障摘出术
作者:景善雨  … 文章来源:454150 焦作市五官医院眼科 点击数:1273 更新时间:2004/5/29
目的:探讨白内障手术过程中如何最大限度地保护好角膜内皮,避免角膜内皮失偿。方法:按常规做巩膜隧道式小切口,3:00透明角膜缘内做辅助切口,开罐式截囊或环形撕囊、水分离,撬起上方晶状体核赤道部,核后方注入粘弹剂,使后囊膜离开晶状体核。术者左手持粘弹剂推注器自辅助切口向前房内不断注入粘弹剂,右手持晶状体圈匙自主切口伸向晶状体核后方,双手同时进行,随着前房加深,压力升高顺势将核娩出。娩核过程中晶状体核前表面与角膜内皮之间始终保持着一定空间,晶体圈匙只起到引导、扶持及滑板的作用。结果:本文182例202只眼硬核白内障摘出联合人工晶状体植入术,术后第一天仅12只眼(5.9%)上方角膜发生轻度水肿,术后3天内均消失。术后一周时视力≥0.6者100只眼,0.4~0.5者91只眼,≤0.3者11只眼。结论:前房增压娩核法小切口白内障摘出联合人工晶体植入术,术后视力恢复快,能够最大限度地保护角膜内皮,避免角膜内皮失代偿的发生。
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