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氰基丙烯酸酯在小梁切除术中应用的临床研究         
氰基丙烯酸酯在小梁切除术中应用的临床研究
作者:赵敏  王… 文章来源:重庆医科大学附属第一医院眼科 400016 点击数:1166 更新时间:2007/5/30 14:03:56
目的:  观察和探讨N-OCA/N-BCA在青光眼小梁切除术中粘合巩膜瓣的方法和临床效果。 方法:  采用前瞻性临床对照研究,将40例接受青光眼小梁切除术的患者随机分为两组:粘合组20例25只眼,用N-OCA/N-BCA(a-氰基丙烯酸正辛酯(N-OCA)/ a-氰基丙烯酸正丁酯(N-BCA))粘贴巩膜瓣;缝线组20例28只眼,用10-0尼龙线缝合巩膜瓣。比较两组术后反应、并发症、眼压、视力、视野等,观察结果采用SPSS12.0统计软件进行统计学处理. 结果:  术后随访6-24个月。粘合组20例25只眼与缝线组20例28只眼相比术后眼压无显著性差异(P>0.05),粘合组有3眼于术后1个月需要用降眼压药后使眼压维持正常,缝线组有2眼于术后7d出现眼压升高,1眼需要用降眼压药维持正常,另外1眼使用降眼压药无效后于术后第6个月进行了二次手术治疗。按照Kronfeld分类方法,两组均以形成Ⅱ型滤过泡为主,粘合组功能性滤过泡形成率为84%,与缝线组的82.15%无显著性差异(P>0.05)。粘合组和缝线组浅前房发生率分别为16% 和7.1%;粘合组早期滤枕形成弥散,缝线组早期滤枕形成不良发生率为14.3%;前房积血发生率为4% 和3.6%;两组均无脉络膜脱离等并发症。所有病例手术前、后视力和视野基本保持不变,无统计学意义。 结论:青光眼小梁切除术中使用N-OCA/N-BCA(a-氰基丙烯酸正辛酯(N-OCA)/a-氰基丙烯酸正丁酯(N-BCA))粘合巩膜瓣安全、简便,可代替传统的缝线缝合并在一定程度上优于缝线,值得在临床上进一步研究及推广。
会议投稿录入:feitaohend    责任编辑:毛进 
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