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| 他克莫司（FK506）联合无环鸟苷治疗免疫性单疱病毒角膜炎的疗效观察 |
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作者：梁凌毅1 … 文章来源：中山大学中山眼科中心 点击数：1303 更新时间：2007/5/30 23:17:19 
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| 目的： 评价FK506联合ACV眼局部点眼治疗免疫性单疱病毒角膜炎的疗效、安全性和对眼表泪膜的影响。
方法： 采用前瞻性、开放式临床研究对20例20眼根据临床确诊的基质型及内皮型HSK患者进行FK506联合ACV眼局部点眼治疗。年龄35.41±6.28岁，平均随访4.84±2.97个月。其中治疗前未经激素治疗者11例11眼，曾经激素治疗出现高眼压者5例5眼，曾经激素点眼2周无效者4例4眼。观察治疗前后最佳矫正视力、眼压、角膜水肿消退时间和速度（通过检测病灶中央角膜厚度）、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分。
结果：未经激素治疗者、激素禁忌者、激素耐药者角膜水肿开始减轻时间分别为治疗后4.79±2.51天、5.25±1.73天、10.49±3.51天，前两者差异无统计学意义，后者与前两者相比差异有统计学意义。角膜水肿完全消退时间分别为治疗后24.07±4.05天、22±3.47天、38.29±2.9天，前两者差异无统计学意义，后者与前两者相比差异有统计学意义。所有患者最佳矫正视力从治疗前HM~0.3提高至0.1～0.8。角膜荧光素染色评分从1～4分减轻至0～2分。BUT从0～3S提高到2～8S。1例未经激素治疗者与1例激素耐药者于停药后2、3个月复发，但均在再次治疗后10天和18天水肿消退。无一例出现眼压升高。无一例转化为溃疡型或坏死型HSK。
结论： FK506联合ACV眼局部点眼治疗免疫性单疱病毒角膜炎有效、安全，无明显眼表毒性，可应用于激素不敏感或激素禁忌患者。
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| 会议投稿录入：lly07tougao 责任编辑：毛进 |
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