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| LASIK手术冲洗液中糖皮质激素的使用对术后DLK的疗效观察 |
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作者： 王璟琪 … 文章来源：厦门科宏眼科医院 361000 13860195343 点击数：1287 更新时间：2007/5/31 10:23:59 
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| [目的]：通过对LASIK手术冲洗液中糖皮质激素的使用
控制预防LASIK手术后DLK的发生。
[方法]：2006.7~200.10在我院LASIK手术冲洗液中每500ml平衡液中只加入庆大霉素64万U（对照组）；2006.11~2007.2在我院LASIK手术冲洗液中每500ml平衡液中分别加入庆大霉素64万U、地塞米松5mg（治疗组）。手术均采取在角膜瓣下基质层激光切削后， 一边用输液针头冲洗角膜基质床，一边用海绵清扫角膜基质床，冲洗完毕将角膜瓣复位并适当用力抚平角膜瓣。
[结果]：对照组（2006.6~2006.10）共 467眼，手术后发生DLK76 眼；治疗组（2006.11~2007.2）共446眼，手术后发生DLK 31眼，所有病例视力均无下降，DLK均在一级以内，经糖皮质激素药物治疗后好转。
[讨论]：DLK在1998年由Smith R J首次报道，属于角膜板层屈光手术后非感染性、弥漫性层间炎症，可能与过敏性或毒性炎症性反应有关。其发生率报道不一，多为散发病例，也可在同一批手术患者中集体出现。通常在术后1~6天发生，炎症局限于角膜瓣层间，无相应位置的上皮缺损。治疗以糖皮质激素类眼药水为主。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏、抗毒素作用，为在LASIK手术冲洗液中加入糖皮质激素提供了理论依据。且本观察资料显示，治疗组DLK发生明显降低，故在LASIK手术冲洗液中加入糖皮质激素对DLK的预防控制是有益的。
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| 会议投稿录入：王景琪 责任编辑：毛进 |
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