| 目的 探讨2型糖尿病发生糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及其危险因素。 方法 对2000~2003年在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者508例进行分析，全部病例经过裂隙灯显微镜、直接检眼镜检查、眼底照相和眼底荧光血管造影，对确诊为DR的患者的临床资料进行回顾性分析。包括患者的性别、年龄、体重、血压、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白、甘油三脂、胆固醇、血清肌酐等项目。 结果 2型糖尿病患者DR的发生率为31.4%，DR组的病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、和尿白蛋白含量均高于对照组，其差异有显著性的意义（P<0.01）；体重、胆固醇、甘油三脂、肌酐等指标两组比较差异无显著性的意义(P>0.05)。 Logistic多元回归分析显示，病程、尿蛋白含量和空腹血糖水平与DR发生呈正相关，这3个因素是DR发生的危险因素。 结论 糖尿病性视网膜病变是致盲的重要因素，近年来随着人口的老龄化糖尿病的发病率逐渐上升，对于病程大于5年，空腹血糖水平高并出现显性蛋白尿的患者应高度警惕糖尿病性视网膜病变的发生，严格控制血糖并定期检查眼底。 |
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