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视神经炎的主要病因和诊疗思路         
视神经炎的主要病因和诊疗思路
作者:韦企平 周… 文章来源:北京中医药大学东方医院眼科 丰台区方庄芳星园一区六号(100078) 点击数:1406 更新时间:2007/6/6 16:43:27
目的:探讨视神经炎的主要病因及诊疗思路。方法:通过回顾国内外文献对视神经炎病因的认识和争论,结合我科借助多种检查手段对初诊为视神经炎的63例患者病因的全面检查和长期追踪以确认终点病因。结果:63例中排除前部缺血性视神经病变、Leber遗传性视神经病变、黄斑病变等,确诊视神经炎44例,其中特发性脱髓鞘性视神经炎32例,占73%,其他病因视神经炎12例,占27%。特发性脱髓鞘性视神经炎平均随访25.67±18.39个月(最短4个月,最长19年),最终确诊多发性硬化症5例.6%),Devic病1例(3.1%)。结论:特发性脱髓鞘性视神经炎是视神经炎的主要类型,对病因不明的双眼视神经炎,尤其症状不典型的青少年,首先应作分子遗传学基因检测;对单眼或双眼复发性视神经炎,尤其是症状典型者,应推荐做MRI及脑脊液检查,以尽快排除多发性硬化等中枢神经系统脱髓鞘疾病,并预测本病转归。明确病因后,治疗就可有的放矢,更有针对性。
会议投稿录入:aya610    责任编辑:毛进 
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