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光动力疗法(PDT)联合玻璃体腔内注射Bevacizumab(Avastin)治疗特发性脉络膜新生血管的初步临床观察 |
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作者:胡 洁 李… 文章来源:中山大学中山眼科中心 广州510060 点击数:1401 更新时间:2007/6/11 9:03:49
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目 的:观察光动力疗法联合抗血管内皮细胞生长因子VEGF药物Avastin玻璃体腔内注射治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床疗效和安全性。
方 法:单中心非随机对照临床研究,共11例(眼),均为经FFA、OCT确诊的ICNV患者。就诊时最佳矫正视力0.03-0.6,无全身及局部手术禁忌症。给予标准PDT治疗(光照强度50J/cm2, 光照密度600mw/cm2, 光照时间83秒)三天后,患眼接受Avastin 1.5mg (0.06ml) 玻璃体腔内注射,观察治疗前后视力、眼内压、FFA及OCT的改变。随访1-3个月。
结 果:联合治疗后,末次随访时,视力明显提高≥4-6行者4眼,占36.3%,视力提高≥2-3行者5眼,占45.5%,视力稳定或波动在1行以内者2眼,占18.2%,没有视力下降者。OCT发现:10例患者黄斑水肿改善,平均黄斑中心凹视网膜厚度较术前减少5.1%~59.6%,其中减少30%以上者5眼,减少29%-10%者4眼,减少0-10%者1眼,黄斑水肿加重1眼。FFA检查显示CNV渗漏均比术前明显减少。所有患者均未出现高眼压、眼内炎及其他眼内或全身不良反应。
结 论:光动力疗法联合玻璃体腔注射Avastin治疗ICNV安全有效,副作用少,能明显改善患者视功能,减轻黄斑水肿,减少CNV渗漏,但尚需进一步大样本多中心的临床随机对照研究。
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会议投稿录入:aya610 责任编辑:毛进 |
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