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| HRT-Ⅱ与Stratus OCT在正常眼及早期原发性开角型青光眼检查中的比较 |
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作者：李晓宇 潘… 文章来源：北京大学第一医院眼科 北京市西城区西什库大街8号 100034 点击数：1503 更新时间：2007/6/12 16:35:02 
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| 目的 比较HRT-Ⅱ与Stratus OCT鉴别正常眼及早期原发性开角型青光眼（POAG）的能力。
方法 对55例早期POAG患者及57例正常人行HRT-Ⅱ及Stratus OCT检查，比较早期POAG与正常人各测量参数；对每一个参数绘制受试者操作特征曲线（ROC），计算ROC曲线下面积（AUC），寻找HRT-II及Stratus OCT的最佳单一诊断指标，并构建二者各自最佳联合诊断指标及两种仪器结合的最佳联合诊断指标。
结果 ① HRT-II与Stratus OCT测量参数在正常人与早期POAG患者除视盘面积、轮廓线高度变化（HVC，除鼻下象限）及9点RNFL厚度外，其他各参数均有统计学差异（p＜0.05）；②HRT-II除视盘面积及HVC（除颞侧及鼻下象限）外，余参数对早期POAG均有诊断意义（P＜0.05）；Stratus OCT除9点RNFL厚度及视盘面积外，余参数均有诊断意义（P＜0.05）；③HRT-II对于早期POAG的最佳单一诊断参数为垂直杯盘比；Stratus OCT的最佳单一诊断参数为垂直整合盘沿体积（VIRA）；④ HRT-II的最佳联合诊断指标为杯盘面积比、视杯形态测量（CSM）、颞下盘沿面积及平均RNFL厚度的联合；Stratus OCT的最佳联合诊断指标为VIRA、颞下（TI）及上方（S）RNFL厚度的联合；两种仪器结合的最佳联合诊断指标为HRT-II的杯盘面积比、CSM与Stratus OCT的TI、S的联合；⑤两种仪器结合的最佳联合诊断所得AUC、敏感性、特异性在数值上均优于每种仪器的最佳单一和两种仪器各自的联合诊断，但所有指标两两比较差异均无统计学意义。
结论 HRT-II与Stratus OCT均能反映早期POAG视盘和RNFL改变；两种仪器对于早期POAG的诊断准确度较高；在临床POAG诊断中，应结合两种仪器的测量参数，综合分析判断。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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