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| 屈光不正儿童睫状肌麻痹前后各屈光成分光学相干生物测量的对照研究 |
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作者：王利华 徐… 文章来源：山东省立医院眼科 济南市经五路324号 山东济南 250021 点击数：1171 更新时间：2007/6/14 15:19:02 
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| 【目的】应用光学相干生物测量仪（Zeiss IOL Master）测量比较3～12岁屈光不正儿童睫状肌麻痹前后眼球各屈光成分的变化，探讨调节对各屈光成分的影响。
【方法】对我院眼科门诊屈光不正儿童520例950眼，给予1%阿托品眼膏涂眼，每日3次，连续3天后进行视网膜检影验光和电脑验光。睫状肌麻痹前后均采用IOL Master测量眼轴长度（AL）、角膜屈光力（K1、K2）、角膜散光轴向（AX）、前房深度（ACD），对其中远视646眼、近视221眼睫状肌麻痹前后各屈光成分测量值进行统计对照分析。
【结果】(1)儿童远视眼睫状肌麻痹前后各屈光成分的变化：①眼轴长度：睫状肌麻痹前为21.59±1.03mm，睫状肌麻痹后为21.58±0.99mm，两者差别有显著性（ P=0.01），表明睫状肌麻痹后眼轴变短。②角膜屈光力：睫状肌麻痹前K1为42.21±1.54D、K2为44.06±1.73D，睫状肌麻痹后K1为42.18±1.55D、K2为44.03±1.73D，两者差别有显著性（K1 P=0.01；K2 P=0.04），表明睫状肌麻痹后角膜屈光力变小。③角膜散光轴向：睫状肌麻痹前为90.05±80.56°，睫状肌麻痹后为85.17±80.21°，两者差别无显著性（ P=0.11）。④前房深度：睫状肌麻痹前为3.20±0.28mm，睫状肌麻痹后为3.50±0.22mm，两者差别有非常显著性（ P=0.00），表明睫状肌麻痹后前房深度加深。⑤远视屈光度值与睫状肌麻痹前后前房深度差值呈正相关（P=0.001）,与睫状肌麻痹前后眼轴长度差值（ P=0.133）、角膜屈光力差值（k1 P=0.561；k2 P=0.293）、角膜散光轴向差值（P=0.444）无相关。⑥远视儿童的年龄与睫状肌麻痹前后眼轴长度差值（P=0.023）、前房深度差值（P=0.001）呈负相关，与角膜屈光力差值呈正相关（k1 P=0.033；k2 P=0.040），与角膜散光轴向差值无相关（P=0.351）。
(2)儿童近视眼睫状肌麻痹前后的各屈光成分的变化：①眼轴长度：睫状肌麻痹前为24.06±0.93mm，睫状肌麻痹后为24.06±0.91mm，两者差别无显著性（ P=0.93）。②角膜屈光力：睫状肌麻痹前K1为43.23±1.41D、K2为44.76±1.80 D，睫状肌麻痹后K1为43.24±1.44 D、 K2为44.76±1.80D，两者差别无显著性（K1 P=0.82；K2 P=0.95）。③角膜散光轴向：睫状肌麻痹前为83.92±81.06°，睫状肌麻痹后为91.01±81.37°，两者差别无显著性（ P=0.16）。④前房深度：睫状肌麻痹前为3.61±0.26mm，睫状肌麻痹后为3.70±0.27mm，两者差别有非常显著性（ P=0.00），表明睫状肌麻痹后前房深度加深。⑤近视屈光度值与睫状肌麻痹前后眼轴长度差值（P=0.126）、前房深度差值（ P=0.169）、角膜屈光力差值（k1 P=0.917；k2 P=0.949）、角膜散光轴向差值（P=0.609）无相关。⑥近视儿童的年龄与睫状肌麻痹前后眼轴长度差值（ P=0.251）、角膜屈光力差值（k1 P=0.888； k2 P=0.746）、前房深度差值（ P=0.291）、角膜散光轴向差值（ P=0.716）无相关。
【结论】儿童远视眼睫状肌麻痹后眼轴变短，角膜屈光力变小，前房深度显著加深；远视屈光度越大，睫状肌麻痹前后前房深度变化越大；远视儿童随着年龄的增加，睫状肌麻痹前后眼轴长度和前房深度的变化减小，而角膜屈光力的变化增加。儿童近视眼睫状肌麻痹后前房深度显著加深，眼轴长度、角膜屈光力、角膜散光轴向无变化。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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