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| 上斜肌麻痹的手术治疗 |
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作者： 王勇 文章来源：郑州市第五人民医院眼科 450003 点击数：1858 更新时间：2007/6/19 9:36:31 
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| 目的：对于本人1998年5月～2007年5月手术治疗的上斜肌麻痹病人170例，年龄2～55岁，进行手术分析，探讨手术的治疗方式。
方法：采用检查视力、裂隙灯、眼底、屈光度、眼球运动、检查眼位：角膜映光法、同视机法、三棱镜法、Hess屏、 Parks三步法、 Bielschowsky歪头试验等检查确诊。手术原则：垂直眼位≥9△，进行垂直眼位矫正；合并水平眼位≥18△，同时进行水平眼位矫正。在170例病人中，均做了下斜肌减弱术：48例做了下斜肌切断术、70例做了部分下斜肌切除术、52例做了下斜肌后徙术。其中，56例又进行了患侧上直肌后徙；30例进行了患侧下斜肌缩短；10例进行了健眼下直肌后徙。合并水平眼位的82例病人进行了水平直肌的缩短和后徙，矫正了水平眼位。
结果：在170例病人中，手术后垂直眼位＜3△者138人；垂直眼位在3△～8△者32人。合并水平眼位的82例病人手术后，水平眼位均＜9△。在75例有代偿头位病人中，代偿头位消失者62例；代偿头位减轻者13例。
结论：上斜肌麻痹造成的斜视多数需要手术治疗，只要把握好手术原则，都能矫正眼位和代偿头位，起到功能治愈和外观满意的目的。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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