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急性视网膜坏死综合征的临床治疗         
急性视网膜坏死综合征的临床治疗
作者:李学东  … 文章来源:北京朝阳医院眼科 100020 点击数:1936 更新时间:2004/5/30
目的:探讨急性视网膜坏死综合征临床治疗方法 方法:回顾性分析3例(3眼)急性视网膜坏死综合征的临床治疗情况 结果:1例视力明显下降4后天确诊,全身和局部用阿昔洛韦抗病毒;复方托品酰胺散瞳,甲基强的松龙点眼,口服强的松和阿斯匹林抗炎;静点葛根素、口服丹参滴丸、怡开等维持视网膜循环通畅;口服弥可保、肌苷、维康福、维生素C、E支持营养视网膜;经过2周治疗最佳校正视力由原来2尺指数恢复到0.4,经过9个月治愈,再过1年复查,仅遗留少许玻璃体浑浊和明显周边视网膜色素沉着,最佳校正视力恢复到0.8。 另1例视力明显下降1月被确诊,给以阿昔洛韦抗病毒,复方托品酰胺散瞳,进行玻璃体切割联合眼内视网膜光凝术,术前视力0.3,术后1周出院,见视网膜在位,视力0.1,3个多月后复查视力仍未提高。 再1例视力明显下降1周被确诊,当时视力0.1,给以阿昔洛韦抗病毒,复方托品酰胺散瞳,口服强的松和阿斯匹林抗炎,因为发现周边视网膜裂孔,进行视网膜光凝术,治疗2周后出院,视力0.2。 结论:及时诊断,积极治疗是急性视网膜坏死综合征治愈、获得优良视功能的关键。我们的治疗提示:综和运用有效抗病毒、疏通视网膜循环、糖皮质激素和非甾体类激素、支持营养视网膜是有效的治疗方法;应慎重进行玻璃体切割术和视网膜光凝术,掌握好手术时机。
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