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| 全麻下直肌边缘切开联合楔形切除治疗共同性斜视的临床观察 |
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作者：张繁友 … 文章来源：大连市第三人民医院眼科 116033 大连市甘井子区千山路40号 点击数：3095 更新时间：2007/6/21 9:55:48 
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| 目的 探讨全麻下直肌边缘切开联合楔形切除治疗共同性斜视的临床效果。
方法 回顾性分析477例共同性斜视患者，其中局麻组360例，全麻组117例。对局麻组和全麻组以及全麻组中不同斜视度的治疗效果进行了对比分析，随访时间12个月～5年。
结果 局麻组和全麻组手术时间分别为10.51±1.64分钟、9.45±1.37分钟；术后12个月的正位率分别为81.4%、65.8%；术后12个月的残存斜视度分别为(8.23±3.20) △4.73±1.83°、 (15.72±3.64) △8.98±2.08° 。两组比较，手术时间有统计学意义（P〈0.05）；正位率有统计学意义（P〈0.01）；残存斜视度有统计学意义（P〈0.01）。两组相比，获得双眼单视功能的，全麻组所占比例为58.1%，局麻组仅为47.5%，二者有统计学意义P＜0.01）。建立立体视觉的，全麻组所占比例为32.5%，局麻组仅为18.3%，二者也有统计学意义（P＜0.01）。当内外斜视度数小于20°（35△）、介于20°（35△）与30°（53△）之间、高于30°（53△）时，双眼直肌边缘切开的一次手术成功率分别为92.3%、82.2%、12.1%。
结论 全麻下直肌边缘切开联合楔形切除治疗共同性斜视是一种安全、远期疗效好的方法。全麻组在正位率方面低于局麻组，但在双眼单视功能和立体视觉方面全麻组优于局麻组。全麻组中随着斜视度数的提高，双眼直肌边缘切开的一次手术成功率逐渐下降。当斜视度数高于30°（53△）时需联合其他肌肉手术。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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