目的 探讨直肌边缘切开联合楔形切除治疗共同性斜视定量关系。
方法 回顾性分析477例共同性斜视患者,其中局麻组360例,全麻组117例。探讨单眼直肌边缘切开量的极限矫正量及直肌边缘切开与矫正斜视度数的量化关系,随访时间12个月~4年。
结果 外直肌边缘切开1/2以内时,几乎没有任何矫正效果;当切开〉2/3以上时,可能矫正(18△)10°;切开〉3/4以上最大可矫正(26△)15°。内直肌边缘切开1/2时,可有效矫正内斜视(9-14)△5-8°,但不会超过(18△)10°;切开2/3-3/4以上最大可矫正(26△)15°内斜。内、外直肌边缘切开的不同宽度与斜视矫正度数间呈高度相关性。外直肌边缘切开的宽度(x)与斜视矫正度数(y)的线性回归方程为y = 0.83 + 1.64x,两者正相关(r = 0.7497 ,P<0.01)。内直肌边缘切开的宽度(x)与斜视矫正度数(y)的线性回归方程为y = 0.91 +1.27x,两者正相关(r = 0.8963 ,P<0.01)。
结论 当直肌边缘切开深度达肌键的1/2以上时,随着边缘切开深度的加大,其矫正斜视度数亦越大,二者呈正相关。单条肌肉边缘切开最大可矫正斜视度数达26△(15o),暨双眼可矫正53△(30o)。
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