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针拨联合丝裂霉素C结膜下注射治疗早期功能不良滤过泡         
针拨联合丝裂霉素C结膜下注射治疗早期功能不良滤过泡
作者:富名水 文章来源:上海交通大学附属第一人民医院眼科 点击数:970 更新时间:2008/1/20
针拨联合丝裂霉素C结膜下注射治疗早期功能不良滤过泡
富名水 马盈 唐敏 罗大卫
(上海交通大学附属第一人民医院眼科,上海 200080)
目的 探讨针拨联合丝裂霉素C( Mitomycin C,MMC)结膜下注射治疗青光眼小梁切除术后早期功能不良滤过泡。方法86眼(76例)标准小梁切除术后2-6周滤过泡功能不良者,进行了针拨联合MMC0.2ml(0.04mg)结膜下注射治疗,治疗1-8次,观察眼压,滤过泡,副作用等,随访6月。结果小梁切除术后2-6周后低平肥厚充血型50眼,包裹型32眼,无滤过泡4眼。针拨联合MMC结膜下注射治疗后6月61眼变为功能性滤过泡,其中微囊状泡24眼,平坦弥散型37眼;无滤过泡6眼,低平肥厚滤过泡6眼,包裹型滤过泡13眼。治疗后3月眼压10-27mmHg(平均15.2±6.1 mmHg),57眼不用降眼压药物眼压<21mmHg ,17眼需要1种降眼压药物使眼压<21mmHg,总的有效率为86%;治疗后6月时眼压10-28mmHg(平均15.7±6.7 mmHg),51眼不用降眼压药物眼压<21mmHg ,17眼需要1种降眼压药物使眼压<21mmHg,总的有效率为79.1%。结膜下出血21眼,没有前房变浅或低眼压、伤口渗漏和脉络膜渗漏等并发症。结论 针拨联合MMC结膜下注射治疗小梁切除术后早期功能不良滤过泡是安全有效,而且简单的方法。
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