[1]视网膜毛细血管瘤及其并发症的多种激光治疗[2]张风 高丽琴[3]北京同仁眼科中心 北京（北京市东交民巷1号 100730）[4]目的：探讨不同治疗机制的激光对视网膜毛细血管瘤（RCH）的疗效。[5]方法：回顾性分析18例27只眼RCH及其并发症经多种激光联合治疗的效果。[6]结果：视网膜毛细血管瘤12例19只眼，视乳头毛细血管瘤6例7只眼。伴并发症的RCH（纤维增生,渗出性RD,脂质渗出,出血等）22个，无并发症RCH37个。平均随访15月。治疗方式：1．瘤体较小、扁平者，无并发症者，以传统激光直接光凝瘤体并封闭滋养血管，其中28/37经1次光凝后萎缩，9/37经重复光凝后萎缩；2．伴并发症的RCH常需多次联合治疗：多次传统激光光凝者9/22，联合TTT者12/22，应用PDT者1/22；其中4个瘤体机化，11个瘤体稳定，RD范围限局。4例4只眼（7/22）病情进展行玻璃体视网膜手术联合视网膜冷冻术。3．视乳头毛细血管瘤6例7只眼：2/7应用传统激光直接光凝瘤体，3/7联合PDT和传统激光或TTT，2/7单纯应用PDT；4/7瘤体缩小伴RD缩小，2/7瘤体生长，1/7RD扩大。[7]结论：多种激光治疗RCH是有效的，较小的瘤体可使用传统的光凝；较大的瘤体、特别是合并渗出性RD等并发症者需多种不同机制的激光治疗，在直接光凝滋养血管的基础上联合使用TTT/PDT。
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