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慢性进行性眼外肌麻痹的分子遗传学分析         
慢性进行性眼外肌麻痹的分子遗传学分析
作者:孔庆兰  … 文章来源:青岛大学医学院附属医院眼科 266003 点击数:2090 更新时间:2004/6/1
目的:本研究首次以CPEO患者受累眼外肌骨骼肌为研究样本,应用分子遗传学技术分别对CPEO患者及非CPEO患者的受累眼外肌、外周血单个核细胞(PBMC)mtDNA的“共有缺失”突变及其它基因点突变进行检测分析。 方法:病例系近一年期间在本院行手术治疗患者。14例为上睑下垂和/或斜视手术的先天性麻痹性斜视患者。术前取外周血2ml,术中取受累眼外肌标本共34份(有的病例有多条受累眼外肌)。根据线粒体脑肌病临床诊断标准[1],4例患者诊断为CPEO,10例为非CPEO的先天性麻痹性斜视患者。 结果:1.PBMC和眼外肌骨骼肌细胞mtDNA“共有缺失”突变的检测结果 如果患者存在mtDNA的“共有缺失”突变,则电泳能得到1280bp缺失特异性PCR产物条带。结果有1例CPEO患者的受累眼外肌(提上睑肌)中出现了此条带,其它样本均未出现。 2.mtDNA tRNA(Leu)基因 3243位点突变的检测结果 所有CPEO患者及非CPEO对照组的PBMC、受累眼外肌标本电泳结果显示,酶切后未检测到A3243G点突变。 3.mtDNA tRNA(Leu)基因其它点突变的检测结果 包含整个tRNA(Leu)基因的709bp PCR产物被EcoR V酶切后,所有样本均得362bp、347bp两片段。采用PCR-SSCP技术,所有CPEO患者及非CPEO对照组的PBMC、受累眼外肌标本电泳结果显示无一个样本出现泳动变位。 结论:CPEO的分子生物学发病机制复杂,临床表现严重程度差异不大,但mtDNA的突变类型却迥然不同。因此,不同基因型导致相同表型的潜在因素尚需进一步的探讨。
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