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现代小梁切除术临床应用研究         
现代小梁切除术临床应用研究
作者:姚淑玲 文章来源:地址:安徽省蚌埠市宏业路220号 点击数:1035 更新时间:2008/1/14
[1]题目:现代小梁切除术临床应用研究 [2]作者:姚淑玲 [3]单位:蚌埠医学院第二附属医院眼科;[4]目的:探讨巩膜瓣外置可拆除缝线在青光眼小梁切除术中的临床应用效果。[5]方法:对已确诊的开角型、闭角型青光眼病人随机分为两组;现代小梁切除术组61例(120眼),在制作的巩膜瓣下放置抗代谢药物棉片,约1分钟,棉片拿掉后,巩膜瓣下的巩膜呈苍白色为佳,然后用BSS冲洗,再从2点方位透明角膜穿刺前房,放出少量房水。小梁切除1.5×1.5mm,并作相应大小的虹膜周边切除,缝合巩膜瓣两角时结扎要松一些,巩膜瓣两侧外置可拆除缝线呈“U”字型。结扎在透明角膜面时结扎要紧,呈水密缝合。术后3-15天内根据滤过泡的情况调整拆除。[6]结果:术后1周两组眼压与术前相比差异有统计学意义,而两组间比较差异无统计学意义(t=1.85,P=0.08);术后6个月现代组平均眼压(14.34±3.95)mmHg,对照组(19.57±7.76)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),现代组功能性滤过泡92%,对照组73%,两组比较差异有统计学意义(X2=5.59,P=0.02),术后浅前房对照组比现代组多,差异有统计学意义(P<0.05)。[7]结论:对开角型和闭角型青光眼(原发性),现代小梁切除术在防止术后浅前房、术后滤过泡形成和眼压控制方面均有明显优势。
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