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先天性眼球震颤存在反向水平中间带或垂直中间带的手术治疗         
先天性眼球震颤存在反向水平中间带或垂直中间带的手术治疗
作者:岳以英 文章来源:天津市眼科医院,天津市和平区甘肃路4号 点击数:1419 更新时间:2008/1/18
先天性眼球震颤存在反向水平中间带或垂直中间带的手术治疗
岳以英 马惠芝 崔丽红 李月平 天津市眼科医院,300020天津
目的 探讨先天性特发性眼球震颤(CIN)伴有两个反向水平中间带或垂直中间带的手术治疗方法。方法 回顾性分析1994~2007年在我院接受治疗的存在两个反向中间带CIN患者20例,存在垂直中间带CIN患者17例。对于存在两个反向中间带,代偿头位为水平面转的CIN患者,术前确定起主导作用的中间带,并通过三棱镜耐受试验观察代偿头位改善后的稳定性,将起主导作用的中间带行中间带移位术。对于垂直中间带,代偿头位为下颌上抬或下颌内收的CIN患者,采用双眼垂直直肌等量后退和缩短,或同时减弱双上转肌、双下转肌进行垂直中间带移位术。结果 20例存在反向中间带患者术后头位基本矫正,未发现头位转向另一侧。17例存在垂直中间带患者中,14例行双眼垂直直肌等量后退和缩短术,术后有11例头位完全改善,3例残留﹤15°垂直头位;其余3例下颌内收患者行双眼双上转肌减弱术,术后头位消失。结论 CIN伴有两个反向中间带时,如果有一个中间带起主导作用且作用稳定,可将该中间带移位以矫正头位,术后效果满意。CIN伴垂直中间带时,双眼垂直直肌等量后退和缩短,或同时减弱双上转肌、双下转肌均可有效改善头位。关键词 先天性眼球震颤;中间带;手术



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