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| 外伤性眼内炎合并眼内异物的一期玻璃体手术治疗 |
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作者：林思勇 文章来源：天津市眼科医院 点击数：996 更新时间：2008/1/11 
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外伤性眼内炎合并眼内异物的一期玻璃体手术治疗
林思勇 李学旗 穆祥云
天津市眼科医院 天津市和平区甘肃路4号，300020
目的 观察急诊行玻璃体切除治疗眼内异物存留诱发的外伤性眼内炎的治疗效果 方法 回顾总结9例穿通性眼外伤合并眼内异物所诱发的外伤性眼内炎的病例，确诊后急诊行玻璃体手术取出眼内异物，术中视眼底情况联合长效气体或硅油填充治疗。对比观察术前术后视力、手术相关并发症，了解致病菌 结果 所有9例患者均顺利自巩膜或角膜缘切口取出眼内异物，异物均为磁性铁质异物。未发现明确的视网膜裂孔者共4例，选择12%C3F8填充玻璃体腔；异物嵌入视网膜内或合并医源性视网膜裂孔者共5例，术毕采用硅油填充玻璃体腔。全部患者术后眼内感染控制，术前视力NLP-CF/眼前；术后视力NLP-0.3，其中视力>0.1者4例，0.02-0.1之间者4例，8例术后视力较术前有不同程度提高。术后随诊2个月-11个月，1例硅油填充术后2个月出现低眼压、眼球轻度萎缩，1例术后视网膜脱离再次手术复位，其余7例术后随诊无其他并发症出现。眼内异物细菌培养仅1例为阳性 结论 穿通性眼外伤合并眼内异物所诱发的外伤性眼内炎早期诊断需要依靠临床表现，细菌培养阳性率较低，及早行玻璃体手术联合玻璃体腔内长效气体或硅油填充可以有效控制感染，防止眼球萎缩，部分提高视功能预后 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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