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侵犯眼眶的眼睑恶性肿瘤的临床研究         
侵犯眼眶的眼睑恶性肿瘤的临床研究
作者:袁一飞 文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 点击数:1298 更新时间:2008/2/15
侵犯眼眶的眼睑恶性肿瘤的临床研究

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 袁一飞 钱江 姚亦群 张锐 张艳青
上海汾阳路83号200031

目的:探讨侵犯眼眶的眼睑恶性肿瘤的临床特点和治疗方法及效果。

方法:回顾性分析2001-2007年间累及眼眶的眼睑恶性肿瘤17例,CT和MRI证实病变超越眶膈,侵犯眼眶前中部。根据病理性质、病变范围和病人意愿决定手术方式。

结果: 7例患者诊断时未经手术,另10例患者系术后复发病例,但前次手术切缘均正常。临床特点:与眶缘固定粘连的占位性病变13例,眼球运动受限或复视3例,骨膜刺激痛2例,睑球粘连1例,局部淋巴结转移1例。除3例行前部眶内容剜除术外,余病例均行局部病变切除并根据眼睑缺损范围行一期整形修复,术中要点是超越占位的假性包膜整块切除。术后病理提示基底细胞癌5例,睑板腺癌11例,鳞癌1例。随访11-36月未见肿瘤复发。

结论:与眶缘固定粘连是眼睑恶性肿瘤侵犯眼眶的重要特征,必要的影像检查有利于手术方案的确定。超越占位的假性包膜整块切除对选择性病例仍然有效。
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