周边虹膜切除在恢复角膜伤口中虹膜嵌顿的应用
杨少武 高 鑫 王 燕
作者单位：宁夏固原市, 宁夏回族自治区第二人民医院眼科 邮政编码:756000
【摘要】目的 探讨周边虹膜切除在恢复角膜伤口中虹膜嵌顿的作用。方法 对手术中仅应用虹膜恢复器及粘弹剂，虹膜不容易恢复者66例（66眼），在离开伤口3mm以上的角膜缘做侧一切口，根切周边虹膜一小孔、降低眼球后房压力后。在脱出嵌顿的虹膜表面及根部注射粘弹剂，借助其软分离和推压作用恢复虹膜。结果 术后视力均较术前有明显提高；所有病例术中虹膜、晶状体没有进一步损伤。术中虹膜均完全恢复。术后发生虹膜前粘连3眼，发生虹膜后粘连5眼，瞳孔轻度变形；瞳孔保持圆形或近似圆形者58例。术后角膜伤口愈合良好，前房深度正常，无眼内炎发生。继发青光眼6眼，药物治疗后眼压恢复正常；粘连性角膜白斑3眼。结论 做周边虹膜切除后，有部分后房房水流出，使虹膜前后压力差减小，最大程度顺应其复位方向，更好地促进了虹膜自然复位。减少了操作次数和虹膜损伤，术后发生虹膜前或后粘连减少。复位完毕时伤口局部或大部分前房深度恢复，同样能为下步缝合角膜预留出足够空间。
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