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角膜深层异物简易取出术 |
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作者:柳洁平 文章来源:河北省武安市医院眼科 点击数:1655 更新时间:2008/1/13
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角膜深层异物简易取出术
柳洁平 张玉珍
河北省武安市医院眼科 056300
目的:探讨角膜深层异物简易取出术的效果和经验体会。
方法:所有患者均采取表麻3次,根据污染程度酌情用氯霉素眼水或庆大霉素24万单位加入生理盐水500毫升内冲洗完毕剔取异物。让患者头部固定于裂隙灯显微镜前,术者左手撑开患者上下眼睑,右手执一次性无菌注射器2.5毫升,5号针头剔取异物。如有锈环或异物性角膜炎时,将针头斜面弯成钩状刮除锈环及坏死角膜组织。对于爆炸伤多发性角膜异物分次取出。10枚以下异物均一次性取出,取毕异物用抗生素眼水冲洗后涂抗生素眼膏包患眼24小时复诊,口服抗生素3天。异物性角膜炎时球结膜下注射庆大霉素2万单位1—2次加点角膜宁眼水,用抗生素眼水、眼膏5—7天,口服抗生素7天。4例(8眼)井下爆炸伤收住院治疗,分次取出异物,住院最短7天、最长15天。余434例均在门诊治疗。
结果:复诊时无异物感,无锈染角膜组织,24小时后留有云翳,1周后复诊留有薄翳。爆炸伤3月后复诊留有薄翳。角膜上皮光滑,无刺激性,眼内无不适治愈,对视力无明显影响。
结论:此种方法,简便易行,剔除异物时准确,损伤小,感染机会少,疗效明显,患者痛苦小,多数不需住院,又可减轻患者经济负担,值得在基层推广。
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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