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环行硅胶管联合丝裂霉素治疗上泪道阻塞         
环行硅胶管联合丝裂霉素治疗上泪道阻塞
作者:李良长 文章来源:湖北省中医院眼科 点击数:1247 更新时间:2008/1/22
环行硅胶管联合丝裂霉素治疗上泪道阻塞
武汉:湖北省中医院眼科(花园山4号 430061)李良长
[摘要]目的 探讨泪道插环形硅胶管联合丝裂霉素治疗上泪道阻塞的疗效。方法 选择在门诊治疗的上泪道阻塞89例(116只眼):泪小点阻塞(14只眼),泪小管阻塞(38只眼),泪总管阻塞(64只眼),其中泪小(总)管阻塞合并鼻泪管阻塞(58只眼)。随机分成两组,A组(对照组58只眼 ):泪小点阻塞(6只眼),泪小管阻塞(20只眼),泪总管阻塞(32只眼);B组(治疗组58只眼):泪小点阻塞(8只眼),泪小管阻塞(18只眼),泪总管阻塞(32只眼)。材料选用“广州市博视医疗保健研究所”的引线硅胶泪小管,自编扩泪小管绳(3根4号丝线绕成)。经上下泪小管送一根泪——鼻道引线,用扩泪小管绳扩张上泪道,引线牵拉硅胶小管,两端在鼻腔内用橡皮条结扎固定。3~6月拔管,若合并有鼻泪管阻塞,拨环形硅胶管后立即行鼻泪管逆植球头硅胶管术。B组在A组治疗基础上,将浸有0.4mg/ml丝裂霉素的扩泪小管绳留置上泪道3分钟。拨环形硅胶管后定期冲洗泪道,随访2年。结果 A组治愈率为72.4%,B组治愈率为92.8%,两组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 上泪道插环行硅胶管联合丝裂霉素能提高手术的成功率,可作为治疗上泪道阻塞的更好方法。
[关键词] 上泪道阻塞 引线硅胶泪小管 丝裂霉素
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