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Q值调整老视手术的临床设计技巧         
Q值调整老视手术的临床设计技巧
作者:李伟力 彭… 文章来源:湖南省长沙市芙蓉区人民东路318号 湖南旺旺医院眼科 点击数:1232 更新时间:2008/2/28 12:37:56
目标:精确老视手术的术前检查,完善手术设计,以提高Q值调整老视手术临床效果。方法:1. Q值的检查:a. 术前至少进行6次检查,挑选其中最精确、接近的4次进行计算;b. 选用30°的Q值(Q30)四个象限的均值进行计算; 2. 目标屈光度的设计:a. 如患者的ADD≤+1.5D时,目标屈光度设定为患者ADD度数的负值;b. 如患者的ADD>+1.5D时,目标屈光度设定为-1.5D;3. 瞳孔大小及其活动度的检查:a. 近距离瞳孔大小要求<4mm;b. 暗环境下瞳孔大小要求>3.5mm;c. 瞳孔活动度要求>2mm。4. 手术眼的选择:主视眼目标屈光度为-0.25D,非主视眼按Q值调整方法处理。 结果:1. 主视眼术后3天、术后3月和术后6月均有较好的远视力;2. 非主视眼术后3天拥有较好的近视力(>0.5),远视力较术前最佳矫正视力下降2~3排。术后3月、6月远视力逐渐接近术前矫正视力,近视力下降1~2排;3. 双眼注视时远视力>1.0,近视力>0.5,3月内可能有调节障碍,3月后明显改善,能满足患者的阅读需要。结论:Q 值调整老视手术能较好解决患者的视远和视近协调问题,中期临床观察效果稳定,有一定临床推广价值。
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