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Ahmed青光眼阀植入联合MMC筋膜囊注射治疗难治性青光眼 |
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作者:闫亦农 文章来源:湛江奥理德眼科医院 点击数:977 更新时间:2008/1/19
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Ahmed 青光眼阀植入联合MMC筋膜囊注射治疗难治性青光眼
闫亦农 彭金扬 胡俊 唐丽 湛江奥理德眼科医院 广东省湛江市赤坎区军民路1号 524043
目的:探讨如何提高Ahmed 青光眼阀植入治疗难治性青光眼的治愈率。方法:6例难治性青光眼:平均年龄46±11岁。新生血管性青光眼3眼;其中CRVO 2例。DR 1眼,马凡氏综合征并发青光眼1眼,复杂爆炸伤继发青光眼2眼;后4例曾做3到6种手术眼压未控制。6眼术前眼压38~64mmHg,平均56±11mmHg,术前视力光感至0.02。手术:3眼新生血管性青光眼先行经巩膜睫状体冷冻术。6眼均在颞上象限植入Ahmed阀,植入前筋膜囊深部用0.4mg/ml MMC棉片浸敷10分钟,然后再将阀体缝合固定于角膜缘后10mm巩膜浅层,在阀体周围注射0.4mg/ml MMC 1ml,再做2mm巩膜隧道,隧道下穿刺将引流管插入前房,巩膜植片固定覆盖引流管,结膜复位缝合。随访6个月至2年。结果:最终随访眼压为9~19mmHg,平均12.8±9.3mmHg,4眼保持术前视力,2眼视力提高至0.4及0.6。手术并发症为眼睑水肿,2周以内恢复。前房少量出血3例,均于7天内完全吸收。结论:在Ahmed阀植入手术中用MMC阀体周围浸敷加注射,有明显提高手术成功率的趋势。
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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