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预防性激光治疗老年性黄斑变性的随访报告         
预防性激光治疗老年性黄斑变性的随访报告
作者:黄映湘 文章来源:首都医科大学附属北京友谊医院眼科 北京市宣武区永安路95号 100050 点击数:839 更新时间:2008/1/14
预防性激光治疗老年性黄斑变性的随访报告
黄映湘 王艳玲 高立新
首都医科大学附属北京友谊医院眼科 北京市宣武区永安路95号 100050
目的:探讨老年性黄斑变性的预防性激光治疗的8年随访的疗效和并发症。
方法:前瞻性研究。1999年6月至2000年4月双眼黄斑部有软性玻璃膜疣(均多于10个)的患者10人,单眼应用氩激光行“C”型光凝治疗,对侧眼作为自身对照。复查矫正视力,Amsler表,8年时复查FFA,激光治疗后2年行微视野检查,3年时其中6例行多焦ERG检查。随诊时间均大于8年,平均98.5个月。采用excel 统计软件行配对t检验。
结果:8年后激光治疗组玻璃膜疣数目明显少于对照组,但有新的drusen出现,后极部可见轻度色素脱失,无明显色素增殖。激光治疗眼和对照组最佳矫正视力均无显著下降,均未发现脉络膜新生血管。行微视野检查双眼间未见明显差异。激光治疗后3年6例行多焦ERG检查,双眼间中心1环配对t检验N1、P1波的振幅、潜伏期未发现显著性差异(P>0.05)。
结论:采用了大光斑(200um),广面积(后极部),激光数目多(100灶)的治疗参数,尽可能的将激光能量降到最低,产生淡灰白反应(弱I级反应),治疗面积较CNVPT组大,激光强度较之低,对黄斑功能无明显损伤,可促进玻璃膜疣消退,8年随访无脉络膜新生血管出现。
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