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氯奎中毒性视网膜病变两例         
氯奎中毒性视网膜病变两例
作者:欧阳艳玲 文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 点击数:1357 更新时间:2008/2/14
目的:报道氯奎中毒性视网膜病变两例
方法:回顾性我院诊断为氯奎中毒性视网膜病变的两例患者的临床资料
结果:患者1,女,36岁。因“双眼视物不清,夜视力差1年”于2007年8月18日于外院就诊。双眼视力1.0。双眼结膜(-),角膜明,前房清、中深,瞳孔圆,光敏,晶体明,常规眼底检查视网膜平,黄斑区无殊。眼压右11.0mmHg,左10.5mmHg。双眼GDX见双眼视神经纤维层厚度正常。双眼E-ERG见双眼杆反应波形未引出,双OPS波形未引出;双暗视闪光ERG混合反应振幅中-重度下降,峰时正常;双明视ERG 振幅轻度下降,峰时正常。双眼中心视野见中心暗点。B超:双眼玻璃体全段少量光点,鼻侧后脱离光带细,后运动差。
双眼内未探及明显视网膜脱离光带。拟诊双眼视网膜色素变性(无色素改变)。患者8月25日来我院就诊。眼底检查见双眼黄斑部隐见环行色素脱失。追问病史患者类风湿性关节炎10年,一直口服氯奎。进一步查双眼图形VEP:双眼8*8方格P100振幅重度下降,峰时正常;双眼16*16方格P100峰时正常,右眼振幅重度下降,左眼P100振幅轻-中度下降;双眼32*32方格峰时正常,右眼P100振幅中-重度下降,左眼P100振幅轻度下降。讨论:1. 氯奎中毒性视网膜病变的治疗及预后2. 氯奎中毒性视网膜病变中的视功能如何改变?3. 电生理在鉴别氯奎中毒性视网膜病变和视网膜色素变性中的作用
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